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¿QUÉ ASEGURAMOS?

El seguro de salud, también conocido como seguro de asistencia sanitaria, ofrece acceso a urgencias, visitas a especialistas, pruebas diagnósticas y tratamientos sin listas de espera y sin tener que pasar antes por el médico de cabecera. Es un seguro modular que se puede contratar en función de las necesidades de cada asegurado y te permite elegir a qué médicos quieres acudir, en qué hospitales te quieres tratar y también el abanico de coberturas que te interesa asegurar.

¿A QUIÉN VA DIRIGIDO?

A cualquier persona o familia que quiera reducir los tiempos de espera de la Seguridad Social y tener acceso directo a médicos especialistas de forma ágil y eficaz.

¿QUÉ COBERTURAS GARANTIZA el seguro privado de salud ?

LOS CAPITALES QUE GARANTIZA EL SEGURO privado de salud

¿QUÉ COBERTURAS GARANTIZA el seguro privado de salud?

  • Cuadro médico de los más amplios del mercado.
  • Visitas a médicos especialistas.
  • Pruebas diagnósticas.
  • Cirugía sin sangre.
  • Intervenciones quirúrgicas y ambulatorias.
  • Segunda opinión médica.
  • Costes de hospitalización.
  • Manutención del acompañante.
  • Telemedicina.
  • Cobertura de protección de pagos en caso de desempleo.
  • Programas de medicina preventiva.
  • Cobertura de reembolso de obturaciones en la garantía dental.

LOS CAPITALES QUE GARANTIZA EL SEGURO privado de salud

Los capitales que se garantizan en los seguros privados de salud cambian mucho entre compañías aseguradoras. Lo mejor es contar con una correduría de seguros especialista que pueda analizar tu póliza en concreto y resolver tus dudas.

Los principales capitales a revisar son:

  • Asistencia sanitaria fuera de España
  • Prótesis
  • Hospitalización
  • Visitas psiquiátricas

CURIOSIDADES

Este tipo de seguros funcionan a través de autorizaciones. Las autorizaciones son los volantes de prescripción que los médicos especialistas hacen a los asegurados para que puedan solicitar a la aseguradora autorización para realizarse las pruebas diagnósticas, intervenciones o tratamientos que se les han prescrito. No todas las aseguradoras son igual de ágiles y eficientes en realizar estos trámites de modo que es muy importante el asesoramiento que desde Perea Grup hacemos como correduría de seguros a quienes quieren darse de alta en un seguro de salud. Hay algunas aseguradoras que solicitan autorización para más temas que otras, y algunas que tienen plazos más largos de revisión de estas autorizaciones que otras.

Por otro lado hay que tener en cuenta que las compañías de seguros de salud no suelen aceptar las patologías preexistentes que puedan tener los nuevos asegurados. Estas patologías se determinan en un cuestionario de salud previo que deben pasar todos los asegurados antes de darse de alta en el seguro. En este cuestionario el cliente tiene la obligación de decir la verdad y de no ocultar nada a la compañía sobre lo que se le está preguntando. De no hacerlo así, podría tener graves problemas con la cobertura del seguro en un futuro.

Lo más recomendable para una persona que tiene patologías preexistentes y que ya tiene un seguro de salud, es continuar en él y no cambiar de compañía.

DICCIONARIO ESPECÍFICO

  • CARENCIA: Es el tiempo en el cuál aún no se puede disfrutar de ciertos servicios que cubre el seguro contratado. Debe pasar cierto tiempo, cuantificado en meses, para poder cumplir la carencia y acceder a esas coberturas incluidas con la póliza.
  • PREEXISTENCIA: hace referencia a la existencia previa a la póliza de salud. Generalmente se utiliza en relación a una patología que se conoce antes de dar de alta el seguro médico.
  • CUADRO MÉDICO: son los profesionales médicos y sanitarios a los que se puede acudir dando de alta el seguro médico para recibir asistencia sanitaria.
  • COPAGO: es una modalidad dentro de la póliza médica en donde el usuario debe aportar una cuantía económica cuando usa un servicio médico. No suele ser una cuantía económica alta y suele tener límites. Se puede aportar en el momento de uso o sumarlo a la prima que se paga por la póliza dependiendo de la compañía de seguro que se contrate.
  • REEMBOLSO: es una modalidad en la que el usuario paga el coste del servicio médico o la asistencia médica que  posteriormente la compañía de seguro médico cubre haciendo un reembolso. Este abono por parte de la compañía puede ser parcial o total.

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